Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ брюшной полости

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
За 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике:
- сырые овощи;
- богатые растительной клетчаткой;
- цельное молоко; - черный хлеб;
- бобовые; - газированные напитки;
- высококолорийные кондитерские изделия – пирожные, торты.
УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак.
Врача УЗИ необходимо предупредить о тех лекарственных препаратах, которые принимает пациент.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты по назначению врача (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма.

Запрещается проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также рентгенологических исследований органов ЖКТ.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ лимфатических узлов

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ УЗИ
лимфатических узлов – не требует специальной подготовки пациента.
При наличии пациенту необходимо с собой иметь: - данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания).

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ молочных желез

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7-10 дней менструального цикла (1 фаза цикла).

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
При трансректальном исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ почек

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УЗИ почек – не требует специальной подготовки пациента.
При наличии пациенту необходимо с собой иметь данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания).

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ щитовидной железы

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УЗИ щитовидной железы– не требует специальной подготовки пациента.
При наличии пациенту необходимо с собой иметь данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания).

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Ультразвуковые исследования Подготовка к УЗИ органов малого таза

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
В объем УЗИ органов малого таза включены мочевой пузырь, матка, придатки. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
Для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальная подготовка не требуется.
В случае, если у пациентки проблемы с желудочно-кишечным трактом, необходимо провести очистительную клизму накануне вечером

Правила подготовки к диагностическим исследованиям 13С-уреазный дыхательный тест для диагностики Н. PYLORI

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
За 4 недели до исследования необходимо прекратить приём антибиотиков и препаратов висмута.
За 2 недели до исследования необходимо прекратить приём блокаторов секреции желудка - ингибиторов протонной помпы.
Накануне исследования рекомендуется ограничиться лёгким ужином.
Перед исследованием запрещается завтракать и курить.
Тест не следует выполнять непосредственно после проведения эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) с биопсией.
За 2 -3 дня следует ограничить физическую нагрузку, так как в процессе выполнения теста может это привести к сдвигу соотношения 13С/'2С в выдыхаемом воздухе в сторону увеличения содержания изотопа ¹2С, что затруднит интерпретацию результатов исследования.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Нагрузочные пробы – Тредмил-тест, Велоэргометрия

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Необходимо отменить (скорректировать) лекарственную терапию (индивидуально) следующие препараты перед исследованием:
- бета-блокаторы - отмена за 48-72 часа до исследования;
- нитраты, вазоактивные препараты
- отмена в день исследования;
- антиагреганты
- контроль терапии.
Необходимо взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Обязательное условие- адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- сдавать анализы крови;
- курить;
- пить кофе за 2 часа до исследования

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ РАЗРЕЩАЕТСЯ:
- легкий завтрак - не позднее чем за 2 часа до исследования;
- мужчинам с интенсивным волосяным покровом желательно побрить грудь;
- взять спортивные брюки, носки, спортивную обувь.

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ
Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присоединенные к компьютеру.
С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.
Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера.
На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка.
Продолжительность каждой ступени составляет 2-3 минуты.
Перед исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление.
Врач наблюдает за электрокардиограммой и самочувствием.

ПРИЧИНЫ ПРЕКРАЩЕНИЯ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА
- появление симптомов, требующих прекратить нагрузку (боль в груди, слабость, отдышка, хромота);
- выраженная депрессия ST >2мм на электрокардиограмме;
- элевация ST > 1 мм на электрокардиограмме;
- возникновение значимой аритмии;
- устойчивое снижение систолического артериального давления;
- выраженный подъем артериального давления (систолическое АД>250 мм Hq или диастолическое АД >115 мм Hq);
- достижение максимальной для данного пациента расчётной частоты сердечных сокращений;
- отказ пациента продолжать нагрузку.

Если стресс-тест был прекращен при ЧСС <85% от расчётной максимальной величины по причинам, не связанным с ишемией (слабость, хромота, отказ пациента, гипертензия), то тест считается не действительным, т.е. на его основании нельзя исключать ишемическую болезнь сердца.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА
Для оценки значимости ишемической болезни сердца и определения тактики лечения необходимо рассчитать индекс Дюка: время нагрузки - (5 х девиация ST) - (4 х индекс стенокардии).

При индексе Дюка меньше -11, у больного высокий риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий - необходимо решение вопроса о проведении коронарографии.
ВНИМАНИЕ ЭКГ стресс-тест не имеет диагностического значения при исходной блокаде ЛНПГ, ритме стимулятора, синдроме WPW.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА
- острый коронарный синдром;
- гемодинамически значимые аритмии;
- активный эндокардит; - симптоматический тяжелый аортальный стеноз;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- активный миокардит или перикардит.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Суточное мониторирование артериального давления Специальной подготовки для данного исследования не требуется. При наличии, необходимо предоставить данные предыдущих исследований.

ИНФОРМАЦИЯ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ
Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух.
Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени: - днем - 15 или 30 мин.; - ночью - 30 или 60 мин.

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Cледить за положением манжеты.
Нижний край манжеты должен быть выше локтевого сгиба на 1-2 пальца.
Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить.
Необходимо останавливаться и держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух, в противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям.
Измерение заканчивается, когда воздух из манжеты полностью выйдет.
2. Необходимо следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась.
3. Если измерение доставляет чрезмерный дискомфорт или невозможно обеспечить неподвижность руки, нужно нажать кнопку «СТОП». Следующее измерение будет выполняться через заданный интервал времени.
4. Для проведения дополнительного измерения (например, при симптомах подъема давления) нужно нажать кнопку «СТАРТ» на передней панели прибора.
5. Если воздух из манжеты не уходит полностью или есть признаки неисправности монитора, необходимо снять манжету, обязательно отсоединить ее от прибора и принести монитор в кабинет врача.
6. Если на мониторе нет индикации времени, значит, элементы питания разрядились и дальнейшая работа монитора невозможна. В этом случае выключите монитор и принесите его в кабинет врача.
7. Если необходимо на время снять манжету, обязательно нужно отсоединить ее от монитора. В противном случае она может порваться; в течение всех суток необходимо заполнять дневник пациента.
В столбце «Активность» пациенту необходимо записывать свои действия: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце.
Обязательно отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал.
Обязательно отмечать в столбце «Симптомы» боли в сердце, головную боль и т.д.
В столбце «Прием лекарств» требуется отмечать прием всех лекарственных препаратов.

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОРТОПРОБЫ
Проба проводится либо в течение первых 2 часов после начала мониторирования, либо в вечернее время (20-22 часа).
В вертикальном положении пациент нажимает 3 раза кнопку «СТАРТ» с интервалом в 3 минуты между каждым нажатием, следуя при этом общим правилам поведения при измерении АД.
Не стоит неподвижно стоять в ходе всего этого эпизода исследования, но обязательно останавливаться в моменты измерения.
Нужно перейти в горизонтальное положение.
Через 1 мин. нажать первый раз кнопку «СТАРТ».
С интервалом в 3 минуты 3 раза нажать кнопку «СТАРТ».
Если при проведении пробы возникли неприятные ощущения, нужно зафиксировать их в дневнике.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Электрокардиография

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Необходимо выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
Разрешен легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования.
Необходимо принимать лекарственные препараты без изменений.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- курить;
- пить кофе за 2 часа до исследования;
- физические нагрузки;
- сдача анализов крови.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Суточное мониторирование электрокардиограммы

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Специальной подготовки для данного исследования не требуется.
При проведении исследования необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- в течение суток проведения исследования необходимо заполнять дневник пациента;
- необходимо описывать в столбце «Активность» все действия с обязательным указанием времени в первом столбце: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др.;
- необходимо отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
- отмечать в столбце симптомы: боли в сердце, головную боль и т. п.;
- отмечать в столбце «Прием лекарств» прием всех лекарственных препаратов.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Функциональная диагностика Эхокардиография

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Разрешен легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования.
Необходимо принимать лекарственные препараты без изменений.
В случае, если имеются данные предыдущих исследований, представить их врачу.

В ДЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
- курить;
- пить кофе за 2 часа до исследования;
- физические нагрузки;
- сдача анализов крови

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Эндоскопические исследования Цистоскопия

ПОДГОТОВКА
При наличии данных предыдущих исследований (стационарного лечения) – УЗИ, MPT, КТ – необходимо предоставить врачу.
За 2 часа до исследования необходимо:
- отказаться от употребления пищи;
- снять все металлические предметы в области гениталий (пирсинг).
Следует иметь ввиду, что на протяжении 1-2 суток возможно появление небольшого количества крови в моче - это нормальная реакция.

ПОСЛЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
После исследования:
- необходимо употреблять больше жидкости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи;
- возможны боли внизу живота, жжение в уретре.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Следует ограничить интенсивные физические нагрузки в течение недели после процедуры.
Следует сообщить лечащему врачу при возникновении следующих симптомов:
- длительная задержка позывов к мочеиспусканию;
- постоянное присутствие в моче ярко-красной крови или кровяных сгустков;
- повышение температуры тела после цистоскопии;
- озноб, сопровождающийся дрожью;
- невозможность помочиться при наличии позывов к мочеиспусканию;
- учащенные позывы, которые сопровождаются ощущениями жжения и рези в мочеиспускательном канале, более трех дней;
- боли в пояснице.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Эндоскопические исследования Подготовка к Эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)

ЗАПРЕЩАЕТСЯ

В день исследования ЗАПРЕЩАЕТСЯ
завтракать и принимать любую пищу до ЭГДС, даже если исследование проходит во второй половине дня.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ У
тром в день исследования до ЭГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
- курить;
- принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь.

РАЗРЕШАЕТСЯ
Утром в день исследования до проведения ЭГДС
РАЗРЕШАЕТСЯ:
- чистить зубы;
- выполнять УЗИ брюшной полости и других органов;
- принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта;
- делать укол, если после него не требуется прием пищи и нет возможности сделать его после выполнения ЭГДС.

РЕКОМЕНДУЕТСЯ
- За 3-4 дня до ЭГДС рекомендовано отказаться от острых, жареных блюд, алкоголя, шоколада, семечек, орехов.
- Накануне вечером до 18.00 часов разрешен легкоусвояемый (без салатов) ужин.
- Перед исследованием нужно снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
-В случае выполнения ЭГДС в 13:00 и позже за 3 часа до процедуры разрешается выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.).

ВАЖНО
- Необходимо, чтобы во время исследования одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты. Не желательно пользоваться духами, одеколоном
. - При наличии лекарственной, пищевой и иной аллергии требуется своевременно, до начала исследования предупредить врача.
- При себе необходимо иметь:
- постоянно принимаемые лекарственные препараты;
- данные предыдущих исследований (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии).

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Эндоскопические исследования Подготовка к видеокапсульному исследованию тонкой кишки
Для подготовки к исследованию важно строго соблюдать бесшлаковую диету в течение 2-х дней до дня подготовки к исследованию, в день подготовки к исследованию можно позавтракать, затем разрешен прием только жидкостей (прозрачный бульон, зеленый чай, негазированная вода, прозрачные соки, кисель без ягод) с последующим приемом очищающих тонкую кишку препаратов.

Cхема приема препарата Фортранс 2 л: 1 пакетик препарата растворить в 1 л воды (уменьшать количество жидкости нельзя!!).

Раствор пить МЕДЛЕННО, по 1 литру в течение 1 часа, по 250 мл каждые 15 минут.

Для улучшения вкусового восприятия раствор можно пить охлажденным предварительно в холодильнике, либо разбавив раствор соком; в процессе приема раствора можно сосать конфету барбариску, либо дольку лимона.

Примерно через 1 час после начала приема раствора Фортранса появится безболезненный жидкий стул.

Опорожнение кишечника завершится выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости через 2-3 часа после приема последней дозы раствора Фортранс.

В день исследования запрещено употреблять пищу, рекомендовано быть натощак.

Форма одежды: раздельно верх и низ (например, рубашка – брюки, блуза – юбка)

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Рентгенологические исследования Компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При наличии данных предыдущих исследований (стационарного лечения) – УЗИ, MPT, КТ – необходимо предоставить врачу.
Исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью, либо через неделю после.

ПОДГОТОВКА
За 2 часа до исследования необходимо отказаться от употребления пищи.
Требуется снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).
После исследования необходимо употреблять больше жидкости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
Исследование проводится натощак или через 2-3 часа после последнего приема пищи.
Исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью либо через 1-1,5 недели после.
Пациентам, принимающим метформин-содержащие препараты (глюкофаж, сиофор и т.д.), следует прекратить прием этих препаратов с момента введения контрастного средства и возобновить прием через 48 ч после исследования

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Рентгенологические исследования Обзорная и экскреторная урография

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При наличии данных предыдущих исследований (стационарного лечения) – необходимо предоставить врачу: - биохимический анализ крови на уровень сывороточного креатинина у следующих групп пациентов:
а) в возрасте старше 60 лет;
б) наличие в анамнезе заболеваний почек (трансплантация, единственная почка, онкология почки, операция на почках, воспалительные заболевания);
в) наличие в анамнезе артериальной гипертензии, требующей медикаментозного лечения;
г) наличие в анамнезе сахарного диабета любого типа;
д) наличие в анамнезе подагры;
е) протеинурая/альбуминурия с уровнем А1 и выше; ж) недавний прием нефротоксических лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные средства при хроническом применении в высоких дозах (более 1 грамма в день в течение более двух лет), диуретики при регулярном длительном приеме, циклоспорин, цисплатин, аминогликозиды, амфотерицин и др.).

ЗА 3 ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ
За 3 дня до исследования рекомендовано соблюдение диеты с исключением продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные напитки и другие).
Необходимо выполнить очищение толстой кишки накануне и в день исследования (очистительная клизма или прием слабительного средства (Эндофальк/ Фортране/ Мовипреп/Лавакол/ Флит) по инструкции).
Строго по рекомендации врача - для пациентов, приминающих метформинсодержащие препараты - следует прекратить прием этих препаратов с момента введения контрастного средства, и возобновить прием через 48 ч после исследования.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям Рентгенологические исследования Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Исследование выполняют строго натощак, нельзя есть, пить, принимать спиртное, курить.
Прием лекарственных препаратов перед исследованием необходимо согласовать с врачом, назначавшим данные лекарственные препараты.
От момента последнего приема пищи до выполнения исследования должно пройти не менее 6 часов.
Накануне исследования - ранний легкий ужин, не позже 20:00.
Накануне исследования запрещается употреблять продукты, вызывающие метеоризм - капусту, бобовые, свежий хлеб, выпечку, сладости.