В клинико –диагностической лаборатории ГКБ№17 внедрена в практику новая инновационная технология - полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (Real Time ПЦР), позволяющая произвести количественную и качественную оценку присутствия инфекционного агента в образце непосредственно во время реакции. Закуплено высокотехнологичное оборудование (амплификатор CFX96 Touch™, производства США), сотрудники прошли специализированное обучение.

                             Широкий спектр исследований за 1 день: 8 (964)  503-17-17



ПЦР анализ: что это такое?

Современный мир переполнен огромным количеством инфекций, обнаружить которые становится все труднее. Причина в том, что они успевают приспособиться и эволюционировать. Инновационным методом обнаружения инфекционных заболеваний сегодня является ПЦР исследование, благодаря которому можно получить высокоточные результаты. Открытие метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) стало одним из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии за последние десятилетия. Это позволило поднять медицинскую диагностику на качественно новый уровень. Появление метода ПЦР было обусловлено определенными достижениями в области молекулярной генетики, прежде всего расшифровкой нуклеотидной последовательности геномов ряда микроорганизмов. Следует отметить, что этому открытию сопутствовало развитие некоторых технологий. В частности, появление приборов, позволяющих автоматически синтезировать фрагменты ДНК.
Полимеразная цепная реакция в настоящее время является наиболее совершенным диагностическим методом молекулярной биологии, молекулярной генетики и клинической лабораторной диагностики, позволяющим выявлять в тканях и биологических жидкостях организма единичные клетки возбудителей многих инфекционных заболеваний.
Широкое внедрение в область практического здравоохранения метода ПЦР обусловлено простотой его выполнения, низкой себестоимостью и надежностью.
Таким образом, основным достоинством метода ПЦР является чрезвычайно высокая чувствительность этого молекулярно-биологического исследования. Используемые в медицинской практике тест-системы, основанные на принципе амплификации ДНК, позволяют сегодня обнаруживать патогенные для человека бактерии и вирусы даже в тех случаях, когда другими способами (иммунологическим, бактериологическим) их выявление невозможно. Такая диагностика очень эффективна при обнаружении скрытых, хронических инфекций. Другим достоинством метода является то, что для ПЦР-диагностики практически всех инфекционных заболеваний, а также наследственных заболеваний человека, может быть использован один набор оборудования, универсальные процедуры пробоподготовки и постановки анализа, а также однотипные наборы реактивов. Высокая чувствительность и специфичность, непосредственное обнаружение инфекционного агента и определяют широкую область применения метода ПЦР в клинической диагностике и медицинской практике.

Какие инфекции можно выявить с помощью ПЦР-диагностики:

1) Инфекционный мононуклеоз (ДНК вируса Эпштейн-Барр -ВЭБ)
2) Цитомегаловирусная инфекция (ДНК-CMV)
3) Герпетическая инфекция (ДНК- вируса простого герпеса ВПГ 1 и 2 типа)
4) ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – уреаплазмоз, гарднереллез, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз;
5) Туберкулез (микобактерия туберкулеза)
6) Онкогенные вирусы – папилломавирусная инфекция (вирус папилломы человека (в том числе его онкогенные виды 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58, и 59)
7) Кандидоз (грибы рода Candida)
8) Хеликобактерная инфекция (Helicobacter pylori)
и другие.
Учитывая спектр возбудителей, ПЦР-диагностика активно используется в гинекологической, урологической практике, практике инфекциониста, в пульмонологии, фтизиатрии, гастроэнтерологии, гематологии, онкологии и других.
Все пациенты, которым проводится ПЦР-диагностика, вправе рассчитывать на достоверный, точный и быстрый результат, зависящий в большой степени от возможности лаборатории, профессионализма врача-лаборанта. Вместе с тем, многие не задумываются, что эта самая достоверность во многом зависит и от нас самих, а именно от рекомендаций лечащего доктора, образа жизни и правильности забора материала. При заборе материала требуются условия, исключающие контаминацию (загрязнение) материала и, соответственно, ставящие под сомнение объективность анализа.




Подготовка к сдаче материала и проведению ПЦР-диагностики:


Материалом для ПЦР-исследования, в котором можно выявить чужеродные бактерии или вирусы могут служить различные биологические среды и жидкости человека.
Правильная подготовка к сдаче материала не представляет особых сложностей. Существуют следующие рекомендации врачей для пациентов:
- перед сдачей слюны следует воздержаться от приема пищи и лекарств за 4 часа до забора материала. Непосредственно перед процедурой прополощите рот кипяченой водой. Вышеуказанными правилами нужно руководствоваться и при взятии образца с внутренней поверхности щеки. После полоскания рекомендуют провести легкий массаж кожи для выделения секрета железы.
- мочу обычно собирают в домашних условиях. Для этого нужно провести тщательный туалет половых органов. В стерильный пластиковый контейнер необходимо собрать 50-60 мл мочи. Для обеспечения чистоты материала рекомендуется женщинам вставить тампон во влагалище, а мужчинам максимально оттянуть кожную складку. Нельзя сдавать материал в период менструальных выделений.
- для сдачи спермы нужно воздержаться от полового акта в течение 3 дней до забора материала. Также врачи советуют отказаться от посещения сауны и принятия горячей ванны, употребления алкоголя и острой пищи. За 3 часа до анализа нужно воздержаться от мочеиспускания.
- для сдачи урогенитального мазка, как женщинам, так и мужчинам рекомендуется половой покой в течение 3 дней. За 2 недели до анализа нельзя принимать антибактериальные препараты. За неделю нужно прекратить использование интимных гелей, мазей, влагалищных свечей, спринцевание. За 3 часа до исследования нужно воздержаться от мочеиспускания. Во время менструаций забор материала не проводится, лишь спустя 3 дня после прекращения кровяных выделений можно взять урогенитальный мазок.

ПЦР во время беременности:

В период ожидания малыша многие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, являются крайне опасными для нормального развития плода. ЗППП могут спровоцировать внутриутробную задержку развития, выкидыш или преждевременные роды, врожденные пороки ребенка. Поэтому крайне важно пройти на ранних сроках беременности обследование методом ПЦР. Сдать анализ необходимо при постановке на учет – до 12 недель.

Насколько точна ПЦР диагностика инфекций?

Метод ПЦР отличается высокой точностью, специфичностью и чувствительностью. Это означает, что данный анализ способен:

    1.    точно определить наличие или отсутствие инфекции;

    2.    точно указать, что именно это за инфекция (специфичность);

    3.    обнаружить инфекцию даже при очень низком содержании ДНК микробов в биологическом материале, который был подвергнут исследованию (чувствительность).
z

Процесс интерпретации представленного исследования отличается своей простотой. Метод дают возможность провести полный анализ за 1-2 рабочих дня:

    1.    Отрицательный результат ПЦР показывает, что в диагностируемом материале отсутствует искомый инфекционный возбудитель.

    2.    Положительный результат ПЦР указывает на наличие инфекции в данный момент времени.